Atualmente, contamos com quatro programas desenvolvidos para dialogar diretamente com os atendimentos da clínica, em áreas multidisciplinares que envolvem cuidados específicos desde a prevenção para evitar internações ao suporte na desospitalização e reabilitação.
Programa de Reabilitação
Indicado para idosos que acabaram de sofrer uma intercorrência clínica que prejudica, ou coloca em risco, sua independência e capacidade de realizar atividades que fazia antes. Exemplos de indicações: Fratura de fêmur, AVC, acidente de carro, cirurgias, infecções graves e internações prolongadas.
O objetivo é promover fortalecimento muscular, reestabelecer o equilíbrio e habilidades manuais, treinar e capacitar o paciente para lidar com novas limitações, promover ganho de função específica e global.
O tempo de duração do programa, o número de atendimentos e profissionais envolvidos serão avaliados caso a caso.
Programa de Suporte ao Paciente com Demência
Indicado para pacientes com demência, com diagnóstico já estabelecido ou provável. Exemplos de indicações: Idoso que agudamente fica sonolento ou agitado, reduz a aceitação da dieta, demonstra alterações de personalidade, incapacidade de estabelecer razão ou apresenta qualquer outro sintoma diferente de seu comportamento padrão.
O objetivo é estar acessível para as famílias e cuidadores desses pacientes, de forma que possamos avaliar precocemente qualquer mudança no estado geral do paciente. Com o acompanhamento adequado, evitamos que o problema se prolongue e acabe levando à internação hospitalar.
Muitas vezes, a origem desses problemas pode ser facilmente detectada por profissionais especializados e completamente resolvida ainda no domicílio. Algumas causas evitáveis de admissão hospitalar são sobrecarga do cuidador, polifarmácia e efeito adverso de medicação, infecção não diagnosticada precocemente, falta de conhecimento e oferta de paliação.
Programa de Cognição
Indicado para pacientes com queixas de esquecimento ou com suspeita de síndrome demencial por médicos de outras especialidades, demais profissionais da saúde ou familiares. Exemplos de indicações: Idoso que apresenta dificuldade para se comunicar, dificuldade com planejamento e organização, dificuldade com funções de coordenação e motoras, problemas com desorientação.
O objetivo é avaliar a cognição através da consulta geriátrica e neuropsicológica, afastar e tratar causas potencialmente reversíveis, determinar se (e quando) é necessário reavaliação ou sugerir/encaminhar para o acompanhamento adequado quando detectado um déficit real.
Programa de Desospitalização
Indicado para idosos frágeis e/ou muito idosos, recém-admitidos em hospital geral, especialmente no CTI, sem médico geriatra ou clínico geral assistente.
O objetivo é acompanhar de perto, precoce e diariamente, para garantir o melhor tratamento, no melhor ambiente, preconizando alta o mais rápido possível e, consequentemente, evitar delirium, úlceras de pressão, perda cognitiva ou funcional.
Entendemos que, muitas vezes, o que dificulta e atrasa a alta desses pacientes é a falta de habilidade para explicar um prognóstico ruim à família ou os riscos de mais exames complementares. Possivelmente, a alta deste programa irá recomendar inserção no programa de reabilitação.